Загрузка ...Для вывода облака тегов WP_Cumulus необходим Flash Player 9 или выше.
Вследствие особенностей течения сочетанных ранений бедра с повреж дением кости и сосуда, о которых речь шла выше, эти раненые нередко с самого начала требовали неотложных лечебных мероприятий. Первая медицинская помощь при рассматриваемых ранениях заключалась во временной остановке кровотечения путем умелого наложения жгута, в рациональной ...
Далее >>Газовая гангрена и сепсис в этих дополнительных группах не играли заметной роли, однако ишемическая гангрена наблюдалась довольно часто после повреждения магистральной артерии. Относительно спокойное течение раневого процесса нарушали главным обра Вторичные кровотечения у тех раненых, которым не была сделана перевязка сосуда во время первичной ...
Далее >>Из наблюдавшихся в этой группе осложнений почти половину составили кровотечения в связи с отсутствием обработки сосудов до наступления указанного осложнения. По одному разу наблюдалась ишемичеокая гангрена, газовая инфекция, сепсис и тяжелый травматический шок, закончившийся летально. У 6 раненых не отмечалось опасных осложнений (табл. 34). ...
Далее >>Если раненому удавалось благополучно миновать период ранних осложнений, то он часто подвергался таким позд ним осложнениям, как поздние вторичные кровотечения, аневризмы, тяжелые гнойносептические процессы. Из 124 раненых, включенных в эти три группы, 119 имели опасные для жизни и для конечности осложнения. Потребовались напряженные усилия ...
Далее >>К третьей группе отнесено 30 раненых, которым была произведена перевязка кровоточащих сосудов, за исключением одного раненого, которому в процессе первичной обработки был наложен сосудистый шов. При распознанном повреждении сосуда и несложности самого ранения желание сохранить конечность склоняло хирурга на производство перевязки. Из 30 раненых ...
Далее >>У других раненых с кровотечением, особенно при наличии уже тяжело инфицированной раны, хирург сразу решался на ампутацию, что нельзя было не признать целесообразным. При этом следует подчеркнуть, что у 9 раненых из 34, когда кровотечение являлось первым сигналом повреждения сосуда, для хирурга все же оставалось неизвестным, какой именно сосуд ...
Далее >>У меньшинства раненых к этому добавлялись более сложные приемы обработки ран (удаление костных осколков и скусывание фрагментов и т. п.), но без вмешательства на поврежденных сосудах. Вторичные кровотечения, которые наблюдались у 36 раненых (у троих повторные), причем у многих из этих раненых вторичные кровотечения возникли на фоне сепсиса (И раз) ...
Далее >>Как видно из табл. 33, среди раненых без первичной хирургической обработки не было ни одного без осложнений; у 7 раненых отмечен тяжелый травматический шок с летальным исходом; у половины (19) раненых наблюдались кровотечения (у 3 повторные) со всеми свойственными этому осложнению опасностями; у 7 из них отмечались ранние кровотечения, ...
Далее >>Исходя из этих соображений, для изучения частоты важнейших осложнений, их течения и исходов, материал авторской разработки, основанный на изучении 200 историй болезни, разбит на четыре группы в соответствии с основными типами первичной хирургической обработки. Характеристика этих групп по раненому сосуду представлена в табл. 32. В первую группу ...
Далее >>Тампоп с мазью Вишневского, редкие швы. 28/Х смена тампона; отечность бедра и голени значительно уменьшалась; температура держится выше 38°. 30/Х у раненого вновь появилось кровотечение. Он бледен, пульс слабого наполнения. Наложен жгут; кровотечение остановлено дежурным врачом сухой тампонадой и давящей повязкой; сердечные, физиологический ...
Далее >>
